多囊卵巢綜合征為排除性診斷，必要條件是月經改變，月經稀發、閉經、不規則子宮出血，有2個排除性診斷，一是高雄激素表現和高雄激素血癥。高雄激素表現主要為痤瘡，還有多毛。多毛主要表現在上唇、下頜，還有乳房周圍以及臍下，會有粗硬的長毛，常表現在面部或背部皮膚，一般持續≥3個月，就可以考慮有高雄激素的表現。還有B超表現，有卵巢多囊樣的改變，有性生活的建議進行陰超檢查。同時排除其他高雄激素表現，排卵異常的疾病如腎上腺皮質增生，還有卵巢早衰、甲狀腺功能低下等疾病，才能夠診斷多囊卵巢綜合征。