脂肪肝主要是指非酒精性脂肪性肝病，非酒精性脂肪性肝病包括單純性的脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，和脂肪性的肝硬化。對于單純性的脂肪性肝病，或者脂肪性肝炎的患者，不會有性功能的減退。對于脂肪肝相關的肝硬化，尤其是到了失代償期的肝硬化，由于肝臟的功能明顯減退，肝臟的滅活和轉化功能減退，患者會出現雄激素的水平下降，雌激素的水平升高，會有性功能的減退。對于男性患者來說，會有乳房的增大和性功能的減退；對于女性來說，會出現月經失調、不孕、不育等性功能減退的表現。所以對于有性功能減退表現的患者，在查找病因時，要注意查找肝臟的原因，是否有肝硬化，或者是否有常見的脂肪肝相關的肝硬化。如果有這方面的情況，應該針對病因，進行積極地治療。患者通過積極治療，肝功能得到改善以后，肝硬化能得到控制，性功能也會恢復正常。