小孩上眼皮里長了個疙瘩的原因如下：1、麥粒腫：比較常見的是麥粒腫，麥粒腫是眼瞼部的皮脂腺出現化膿性炎癥，與葡萄球菌感染有關。如果出現，應該適當使用消炎的滴眼液進行處理，也可能需要外科手術進行切開引流，小孩的狀態可能得到緩解；2、霰粒腫：霰粒腫是瞼板出現囊腫，是幼芽性的組織改變，需要進行對癥處理才能緩解，和麥粒腫是不同的疾病；3、皮下囊腫或眼瞼血管瘤：也會造成眼皮上出現疙瘩的情況。如果出現此種情況，最好到眼科就診，區分是麥粒腫，還是霰粒腫，還是皮下囊腫、血管瘤。對癥處理的治療方法不同，因為小孩的眼部問題應該予以重視，進行積極治療，緩解疾病狀態。