B超檢查能夠發現許多腎臟疾病，但主要是形態學存在異常的腎臟疾病。例如腎臟輸尿管畸形、先天性單腎、腫瘤、結石、血腫、膿腫、腎萎縮等，還可以發現腎血管疾病，例如腎動脈硬化、狹窄，腎靜脈血栓。部分腎炎患者B超檢查可以表現為腎臟彌漫性回聲增強，嚴重患者發展到尿毒癥時可以表現為腎臟萎縮，體積變小。 但對于大多數腎炎通過B超檢查難以發現，腎炎發現更多依賴于臨床表現，如尿液檢查和抽血化驗。臨床表現可以存在水腫、尿中泡沫增多、尿色加深或發紅、乏力、腰酸或夜尿增多、尿量減少，甚至出現惡心、嘔吐等消化道癥狀。此時檢查化驗尿液可以發現尿液存在紅細胞、白細胞、蛋白質增多。血液檢查可以發現貧血、血肌酐、尿素氮升高，鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂等電解質紊亂。 所以，如果懷疑存在腎臟病，需要檢查尿常規、腎功能、腎臟B超進行初步篩查，單獨進行B超檢查較為單一。