治糖尿病沒有最好的藥，只有最適合的藥。降糖藥物種類繁多，如磺脲、雙胍，阿卡波糖，糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物、二肽基肽酶-4抑制劑，現在還有腎臟的鈉-葡萄糖轉運體抑制劑，還可以使用胰島素。這些藥物可通過不同作用機制降低血糖。 一般1型糖尿病或血糖極高的患者，最好使用胰島素治療。但是因為2型糖尿病多伴有胰島素抵抗，單用胰島素可能效果不佳，所以胰島素抵抗方面也需要干預。部分患者既要用口服藥，也需要用胰島素。而且往往2型糖尿病患者單用一個藥不能解決問題，需要通過作用機制不同的藥，聯合使用才能達到良好的降糖效果。 所以沒有最好的藥，也不是最貴、最新的藥就最好。其實還是按照不同病理生理的問題，選擇恰當的治療。但如果是肥胖的病人，把體重減下來血糖肯定會明顯的改善。