經期前一周乳房脹痛可能由以下原因導致：
1. 生理因素：女性在經期來臨之前，體內激素水平發生變化，乳腺腺體受到激素的影響，可能會出現乳房脹痛的情況，這屬于正常的現象，一般不需要特殊的處理，月經后癥狀就會自然地消退。
2. 情緒波動大：女性在月經前會受到激素水平的變化，可能容易出現情緒暴躁、焦慮的情況，這樣可能會影響到身體的各項機能，引起乳房脹痛的情況。
3. 乳腺增生：乳腺增生主要是由于遺傳、飲食、環境，以及女性內分泌激素的紊亂，導致乳腺導管發生異常增生，從而產生一系列癥狀，一般主要表現為月經期或月經前出現乳房發脹和疼痛的癥狀。特別是當雌激素水平在月經前達到較高水平時，乳腺腺體可能會受到刺激，出現脹痛的情況。
如果出現乳房持續脹痛或加重的情況，建議及時到醫院就診，明確病因，規范治療。
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