膽囊變小可能由以下原因造成：
1. 先天性因素。膽囊具有濃縮和儲存膽汁的作用，若受到先天性因素影響，可能會對膽囊的大小造成影響，若未造成功能異常，則無需進行特殊處理。
2. 慢性膽囊炎。若未進行有效治療，炎癥介質反復對膽囊造成刺激的過程中，可能會使膽囊萎縮引起膽囊體積縮小，還可伴隨上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。可在醫生指導下給予抗生素類藥物控制感染，常見的藥物包括頭孢克肟分散片、頭孢呋辛酯膠囊等。
3. 膽囊結石。長期存在的膽結石會刺激膽囊壁導致損傷，從而影響膽囊的正常功能和大小。
4. 膽囊切除。如果患者做過膽囊切除手術，沒有膽囊，少數患者可能有膽囊管殘留，在檢查時表現為膽囊變小，但該可能性較小。
5. 年齡因素。年齡的增長，人體的器官功能逐漸減退，膽囊可能出現老化過程，從而變小。
6. 其他原因。某些系統性健康原因，可能影響膽囊正常功能而使膽囊變小，比如糖尿病、免疫性疾病等。
這些原因都可能導致膽囊變小，但具體原因需要通過進一步的檢查和診斷來確定。
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