頸部淋巴結腫大可能是由多種原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 非特異性淋巴結炎：這種情況通常由急性或慢性炎癥引起，如頭面部、口腔感染等。在發病的急性期，可以給予積極的抗感染治療，如使用頭孢類、喹諾酮類藥物等。
2. 單純性淋巴結炎：這種病癥是淋巴結自身的炎癥反應，可能會隨著感染的好轉而消退。在發病的早期，可以選擇抗生素進行抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
3. 淋巴結結核：主要根據病理及影像檢查確診，治療方面需要口服抗結核藥物，如異煙肼、利福平等。
4. 惡性腫瘤淋巴結轉移：例如胃癌轉移到左鎖骨上淋巴結，肺癌常轉移到右鎖骨上淋巴結。治療主要根據病人身體狀況選擇手術或者放、化療。
以上信息僅供參考，建議及時就醫，通過穿刺活檢、彩超檢查等手段進行確診，并針對病因進行治療。
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