外陰部總癢可能有以下原因：
1. 細菌感染：如鏈球菌、滴蟲等感染外陰，這些細菌分泌物質或炎癥的滲出物質會刺激外陰的皮膚黏膜，引起瘙癢。
2. 不注意個人衛生：不經常洗澡或者不認真清潔私處、或者用堿性較大的洗護用品清洗私處等會導致瘙癢。
3. 會陰部過敏：經常穿不透氣的內衣、使用不合格的衛生用品、不良的衛生習慣、較硬的衣物摩擦等會引起私處皮疹、瘙癢、疼痛等癥狀。
4. 性生活：性生活前后不清潔干凈私處，性病也有可能引發，比如梅毒、艾滋病、尖銳濕疣等常見性病，會刺激外陰部的皮膚黏膜的感覺神經。
5. 疥瘡和虱子：它們是外陰瘙癢的常見原因。
6. 慢性外陰營養不良：也稱為外陰白斑，其常見癥狀就是外陰瘙癢，患者的外陰部位奇癢無比，有時外陰部位的皮膚還會變白。
7. 藥物不當使用：或者藥物過敏、化學刺激等均容易導致外陰瘙癢。部分女性使用了避孕套、肥皂等導致外陰受到了刺激，從而出現類似過敏的癥狀，外陰部位有皮炎出現而十分瘙癢。
8. 不良的生活習慣：如果皮脂分泌旺盛，月經期間沒有注意衛生，汗液排泄量大，陰道中存在分泌物等沒有及時處理，長期在這些不良因素的刺激下，就容易出現外陰瘙癢。
9. 部分皮膚疾病：例如濕疹、皰疹、接觸性皮炎、疣病等，這些疾病均容易使患者的外陰刺癢，需要及時治療。
10. 糖尿病：糖尿病對外因皮膚有刺激作用，因此糖尿病也可能導致外陰瘙癢。
以上是外陰部總癢的可能原因，建議咨詢醫生以確定具體原因并獲得相應的治療。
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