導尿的適應癥主要包括以下幾種情況:
1. 尿潴留病人需要留置導尿管以引流出尿液,減輕痛苦。
2. 臨床診斷過程中,導出的尿液可以用于檢測尿常規,測量膀胱容量、壓力以及檢查殘余尿液,進行尿道或者膀胱造影等。
3. 在臨床治療中,導尿可用于膀胱灌注等治療。
4. 昏迷、意識障礙的患者不能自行排尿,需要給予留置導尿管。
5. 發生尿道狹窄、重度前列腺增生癥等導致尿潴留的患者,需要進行留置導尿。
6. 休克的患者需要留置導尿管,以便記錄出量,來計算液體的輸入量。
7. 各種圍手術期準備期間,需要留置導尿管,避免術后麻醉未清醒不能自行排尿。
在導尿過程中要嚴格遵守無菌原則,避免對泌尿系統造成感染。此外,導尿時還要注意保護病人的隱私,防止病人受涼。對膀胱高度膨脹的患者,第一次排出尿液不超過1000ml,避免引起膀胱內壓力急劇下降,導致血尿或者腹腔內壓力急劇下降,血液滯留在腹腔內,導致血壓下降而虛脫。對于老年女性患者,插管時要仔細辨認尿道口和陰道口,避免誤入陰道,如誤入應及時拔出并更換無菌導尿管后再進行導尿,以避免造成泌尿系統感染。
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