乳腺結節4a級有2%~10%的惡性可能，相對來說屬于比較嚴重的情況。
乳腺結節是乳房內出現的腫塊，屬于一種常見的病癥。根據影像學的檢查，乳腺結節可以分為7級，其中，四級(BI-RADS4A類、4B類、4C類)具有了一定的惡性可能。4A類的惡性可能在2%~10%，4B類的惡性可能在10%~50%，4C類惡性可能50%~94%。
如果通過影像學的檢查，發現乳腺結節為4A類，建議進行進一步的穿刺活檢，以確診是否為乳腺癌。如果是良性的結節，一般不需要特殊處理，如果是惡性的結節，建議及時手術切除。
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