胸透和胸部正位片的主要區別如下：
胸透是利用X射線對人體進行動態觀察，通過改變體位、方向和角度，可以對胸廓、縱膈、氣管、肺部、心臟等組織結構進行檢查。然而，胸透檢查之后沒有影像學資料可以保存，檢查結果僅以報告的形式呈現。另外，胸透對人體的放射性劑量比較高，因此價格較為便宜，常常用于健康體檢和門診初步篩選。
胸部正位片是常用的一種胸部X線拍片方法，通過X射線穿透胸部并在膠片或熒光屏上成像，屬于靜態觀察，可以保留影像資料。胸部正位片對密度的分辨率比較高，而且檢查的時候可以有影像資料保存下來。多數醫院已經不再使用胸透，而采用胸部正位片對患者進行檢查。
總的來說，胸透和胸部正位片雖然都是利用放射線對人體進行檢查的方式，但它們有很大區別。
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