龜頭上有小紅點不癢不痛，可能原因如下：
1. 過度摩擦：如果患者在平時經常穿材質不好的衣服，可能會使龜頭部位受到摩擦，久而久之也會出現皮膚顏色改變的情況。建議患者更換材質較好的衣服，也可以通過洗澡的方式進行處理。
2. 珍珠狀陰莖丘疹：多考慮是局部的組織受到刺激所引起的，隨著病情的不斷發展，可能會出現局部皮膚瘙癢的情況，甚至還會伴有局部皮膚發紅的現象。患者可以通過激光去除的方式進行治療，也可以進行冷凍治療。
3. 包皮龜頭炎：如果患者未在醫生的指導下進行針對性治療，可能會使疾病進一步加重，也有可能會出現局部皮膚黏膜破損、皮膚瘙癢、皮疹等現象。建議患者遵醫囑配合使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行治療，也可以通過包皮環切術等方式進行處理。
除以上比較常見的原因以外，還有可能是濕疹、尖銳濕疣、過敏性蕁麻疹等原因引起，建議及時就診，根據引起的原因進行處理。
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