經期快結束時同房后又出血，可能有以下原因：
1. 宮腔積血：同房時引起宮縮，導致出血增多。這種情況屬于正常情況，不需要特殊處理。
2. 宮頸病變：例如宮頸糜爛或宮頸息肉，可能導致性交后出血。如果有宮頸息肉，可以行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學檢查，明確診斷。如果有宮頸糜爛，需要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。
3. 其他原因：例如子宮內膜息肉、子宮內膜增厚、子宮肌瘤等子宮病變，或者內分泌失調、藥物影響等，也可能導致同房后出血。
在遇到這種情況時，建議咨詢醫生進行診斷和治療。在以后的生活中，建議避免在經期安排性生活，因為月經期間宮頸口沒有完全閉合，同房期間容易把致病菌帶入女性的體內，影響女性的健康。
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