腳上總起皮可能是由于多種原因引起的，如真菌感染、濕疹、掌跖膿皰病等。也可能是因為不注意腳部皮膚的護理，長期的行走、摩擦，導致腳部干裂脫皮。
以下是針對不同原因引起的腳脫皮的治療方法：
1. 真菌感染：進行真菌檢查，如果檢查結果陽性，則使用抗真菌藥物進行治療，如鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。如果真菌感染嚴重，還可以口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。
2. 濕疹：如果真菌檢查陰性，且出現苔蘚樣干燥、脫皮的表現，可以考慮為濕疹。濕疹可以使用激素類軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，也可以配合口服抗過敏藥物，如左西替利嗪片、奧洛他定片等進行治療。
3. 掌跖膿皰病：如果腳掌心起紅斑，紅斑基礎上反復發生膿皰且已及脫屑，查真菌為陰性，可以考慮是掌跖膿皰病。掌跖膿皰病需要病理檢查，并按照自身免疫病進行治療，通常可以兼顧抗感染、抗過敏、免疫抑制等。也可以外用糖皮質激素或者治療銀屑病的藥物，如達力士乳膏等進行治療。
4. 加強護膚：在醫生的指導下加強局部皮膚的護理，如使用維生素E霜、硅油膏等，可以幫助緩解腳脫皮的癥狀。
需要注意的是，以上治療方法需要在醫生的指導下進行，建議您尋求醫生的幫助以獲取專業的診斷和治療建議。同時，治療期間要注意局部的清潔衛生，保持清淡的飲食習慣，避免辛辣刺激的食物和海鮮類的發物，穿寬松透氣性好的鞋襪，有助于病情的恢復。
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