月經量大血塊多可能有以下原因：
1. 功血：患者的子宮沒有實質性病變，只是功能性問題，主要表現為經期不規律、經量多、經期延長等。
2. 子宮肌瘤：這種腫瘤疾病的發生率比較高，通過B超檢查就可以確診，如果肌瘤較大要盡快手術治療。
3. 盆腔炎：炎癥發生的時候，局部血管也會很脆弱，這樣就會導致經量增多有血塊。
4. 子宮內膜異位：這種疾病的發病率也比較高，子宮內膜出現在其它位置上，因此會出現異常脫落，引起月經不調的現象。
5. 血液病：比如白血病、再生障礙性貧血、血友病等，也可能引起月經量過多的癥狀。
6. 中醫病癥：中醫認為月經量多有血塊和氣虛、血虛、血熱、肝郁、瘀血內阻有關，根據中醫辯證進行調理就可以有效緩解。
7. 內分泌失調：經常熬夜可能會導致內分泌失調，體內雌性激素分泌量增多，引起子宮內膜過度增生脫落，從而出現月經量變大、出現血塊的情況。
如果長期出現月經量多或者血塊多的情況，建議及時就醫，以便確診和治療。
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