頭上長小疙瘩還癢的原因有以下可能：
1. 接觸性皮炎：這是指人體接觸到某些變應原而引起的皮膚病癥，若頭皮接觸變應原，可能會引發接觸性皮炎，出現瘙癢、丘疹等癥狀，從而導致頭癢長疙瘩。
2. 脂溢性皮炎：這是一種慢性炎癥性皮膚病，通常表現為紅斑性皮疹，且伴有不同程度的瘙癢，若患者頭皮出現脂溢性皮炎，可能會導致頭癢長疙瘩。脂溢性皮炎的發病原因并不明確，考慮與激素水平異常、環境刺激、存在內分泌疾病等因素有關。
3. 毛囊炎：這是毛囊的炎癥反應，通常發作于頭皮、面部、臀部等部位，常表現為伴有不同程度瘙癢的丘疹，所以頭癢長疙瘩可能與毛囊炎有關。
以上信息僅供參考，具體需要由醫生進行診斷。治療期間，注意頭皮的清潔與護理，少吃辛辣、油膩等刺激性食物，飲食以清淡為主，可以多吃新鮮的水果和蔬菜。
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