牙齒下面長了個肉疙瘩可能有以下幾種原因：

1. 牙齦息肉：當牙齒鄰面齲洞較大時，由于長期的食物嵌塞和患牙齲損處的刺激，會使相鄰的牙齦乳頭增生，形成息肉樣肉芽組織。可以選擇甲硝唑、頭孢克肟等藥物進行預防感染治療，疼痛嚴重時，可考慮布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物進行止痛。同時，可進行牙齦息肉切除術。
2. 牙髓息肉：又稱慢性增生性牙髓炎，多見于青少年。通常與患牙根尖孔粗大、血運豐富、穿髓孔較大等因素有關，這時有足夠的空間允許牙髓增生，會導致局部牙齦呈息肉狀，并自髓腔突出，從而出現上述癥狀。確診后，需要根據其受損程度選擇治療方式，程度較輕時，可選擇間接蓋髓術、活髓切斷術進行治療，較嚴重時可選擇根管治療。
3. 根尖周膿腫：由于局部創傷、口腔衛生不佳等因素，會造成根尖周局部炎癥反應，隨著病情發展，局部細胞會溶解、液化，并積聚形成膿液，若發生在下牙，則可能會引起以上現象。確診后，可以選擇甲硝唑、阿莫西林等藥物進行治療，還可考慮根管治療術、根尖周膿腫切開排膿術等。
4. 牙齦瘤：在局部受到炎癥刺激、內分泌變化后，會對牙齒造成刺激，引起牙周膜和牙齦結締組織反應性增生，形成肉芽樣增生體。可以選擇手術切除、激光治療等方式來治療牙齦瘤。

以上信息僅供參考，建議及時到口腔醫院就診，根據醫生的診斷，采取針對性的治療措施。