下面癢腫疼可能是由多種因素導致的，包括：
1. 感染：如細菌感染引起的毛囊炎、癤腫，白色念珠菌陰道炎和滴蟲陰道炎等。
2. 藥物過敏或化學品的刺激：部分衛生洗液、避孕套等可能會刺激皮膚，并引起接觸性或過敏性皮炎，從而出現下體瘙癢、紅腫或疼痛等癥狀。
3. 個人的衛生習慣：陰部局部不注意清潔，存在皮脂、分泌物，甚至殘存的尿液和糞便等，也會長期刺激陰部引起下體出現瘙癢、紅腫和疼痛。
4. 糖尿病：糖尿病患者的尿液可能會對外陰皮膚造成刺激，尤其是伴發外陰陰道念珠菌病的女性患者，外陰瘙癢較為嚴重。
5. 外陰濕疹：長期穿緊身不透氣的內褲可能會導致外陰部位長期處于潮濕環境，從而誘發外陰濕疹，會出現丘疹、水皰、瘙癢、腫脹等情況。
6. 前庭大腺囊腫：長期不注意個人衛生可能會導致前庭大腺管開口部位阻塞，導致分泌物積聚，從而形成囊腫，會出現外陰腫脹、疼痛、灼熱感等癥狀。
7. 尖銳濕疣：如果有多個性伴侶，可能會導致人乳頭瘤病毒感染，從而誘發尖銳濕疣，大部分患者會出現菜花狀、雞冠狀的贅生物，可能還會伴隨瘙癢、腫脹、疼痛等情況。
當出現這些癥狀時，建議及時就醫，咨詢專業醫生了解具體詳情。
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