牙齒矯正時拔除四顆牙的原因主要有以下兩點：
1. 牙齒過度擁擠：如果患者的牙齒過多，可能會導致牙齒出現過度的擁擠，造成頜骨的骨位置不夠。如果不及時拔除，可能會導致矯正效果受到影響。
2. 牙齒畸形：如果出現了牙齒的畸形，如內收前突的牙齒，通常需要拔掉4顆牙齒，以排空牙齒之間的間隙，使畸形的牙齒得以慢慢移動，回歸到正常的牙列中，占據拔牙留下的空隙。
在矯正期間，患者需要做好飲食調整，避免食用一些辛辣刺激性和堅硬的食物。同時，拔牙的矯正方案通常經過完善的設計和選擇，以盡可能減少對咀嚼功能的影響，并保證中線的穩定性和兩側的對稱性。通過良好的設計和選擇，拔掉的前磨牙對咀嚼和咬合影響最小，同時也有利于其他牙齒的排齊和良好上下頜對位關系的建立。
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