咳嗽總是不好可能有以下原因：
1. 感染因素：可能是由于呼吸道各種病原體感染所致，如常見的腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯、支原體、衣原體等，引起的疾病如上呼吸道疾患、氣管、支氣管肺炎等。
2. 物理因素：阻塞、壓迫、牽引呼吸道的物理性因素均可誘發咳嗽，如氣管支氣管異物、支氣管狹窄、支氣管肺部腫瘤等。
3. 化學性因素：有毒、有害等刺激性氣體，均可刺激呼吸道誘發咳嗽，如被動吸煙、環境污染、甲醛刺激等。
4. 過敏因素：接觸過敏性物質，如藥物、食物、花粉皮毛等，常見過敏性鼻炎、咳嗽變異性哮喘。
5. 胃食管反流性咳嗽：常在夜間出現，也可進食后加劇，24小時食管下端pH監測陽性。
6. 咳嗽變異性哮喘：以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現，患者通常咳嗽比較劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。
7. 慢性支氣管炎：氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，患者可能出現晨間咳嗽、睡前咳嗽、咳痰等癥狀。
建議在出現咳嗽癥狀時及時就醫，查明病因后進行針對性治療。
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