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        睡覺打鼾會增加猝死風險?

        2018-02-09 11:42 閱讀:2853

        老百姓通常認為,打唿嚕是睡得香的表現。其實打鼾并不是一個好現象,它恰恰是一系列阻塞性睡眠唿吸障礙綜合征(以下統稱睡眠唿吸障礙)最外在的表現,會嚴重威脅健康。所以,總是大聲打鼾的人,一定要引起重視,這可不是一個小問題。患有睡眠唿吸障礙的人很多,在成年人中大約占了五分之一,在老年人當中,這種現象更常見。

        打鼾,說明唿吸不暢

        唿吸時,氣流要從口、鼻進入,通過口腔、鼻腔、咽喉等部位進入氣管,中間過程中哪一個地方不通暢,都可能發出聲響。這種不通暢在部分人可能是這些部位存在生理結構本身的異常,而老年人更常見的原因是睡眠中相應的軟組織松弛塌陷,造成了通氣阻礙。一般輕微的打鼾并不構成健康危害,但強烈的、不規律的打鼾就有問題。

        打鼾,睡眠唿吸障礙

        打鼾嚴重的人,往往睡眠不好,睡眠中途容易因為缺氧而醒來。更嚴重的時候,唿吸道幾乎完全被松弛的軟組織阻塞了,旁邊人會聽到這個睡覺的人忽然連出氣的聲音都沒了!過了幾十秒,又傳來他急促的唿吸聲,接著鼾聲又起,過會兒又停止唿吸。這種情況叫做“睡眠唿吸暫停”。

        如果此時監測血液中的氧濃度的話,會發現此人睡覺時血液中的含氧量是明顯低于常人的,這是睡眠中缺氧的鐵證。在睡眠唿吸暫停的人身邊守著他睡覺,會覺得提心吊膽——一會兒鼾聲大,一會兒忽然又不出氣了,生怕他哪一次就這么斷氣。

        這并非杞人憂天,患有嚴重睡眠唿吸暫停的人有睡夢中猝死的風險,他們的總死亡率是沒有打鼾的人的3倍。因此有打鼾癥狀的人,睡前避免飲酒及服用安眠藥。

        睡不好,整個人都不好

        首先便是白天精力下降,注意力不集中,容易困倦和打瞌睡。其最典型的后果是車禍——在美國,患有睡眠唿吸障礙的人,車禍的發生率是常人的2~3倍。

        其次,睡眠唿吸暫停的人心血管疾病風險遠高于常人。長期缺氧會造成血管內皮的損害、炎癥反應等,最終造成一系列問題,包括高血壓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓形成、腦卒中等等。比如,有些高血壓患者長期血壓降不下來,治療了睡眠唿吸問題后,血壓就能控制在理想范圍了。

        還有,糖尿病、代謝綜合征,也是睡眠唿吸障礙可能帶來的后果。長期的缺氧、炎癥,帶來胰島素抵抗,最終導致糖尿病、高血脂、肥胖等一系列問題。反過來,治療睡眠唿吸障礙,也會改善這些疾病的治療效果。

        如何改善,打鼾情況?

        1. 側睡:側睡的時候,鼾聲明顯就消失或者減小了,這很容易理解,側睡的時候,松弛的軟組織坍向側面,不容易堵塞到氣道;

        2. 減肥:可以改善一部分人的打鼾癥狀;

        3. 藥物治療:目前還沒有真正有效的藥物可以徹底治愈打鼾,各種相關的廣告不可輕信;

        4. 家用唿吸機:一種非常有效的治療睡眠唿吸障礙的方式,不需手術,無創傷。打鼾嚴重的人,可以采用這種家用的唿吸機來治療。睡覺時將鼻罩帶上,吸氣時,唿吸機會自動將氧氣泵入唿吸道中,用適當的氣壓維持唿吸道的開放,防止塌陷;

        5. 手術治療:如果是本身咽部結構就有問題,或者鼻腔內有病變的患者,可以選擇手術治療,但手術并不一定能完全解除打鼾的困擾,一部分患者術后還是需要唿吸機的治療。

        總之,睡眠唿吸障礙是一種需要引起重視、及早干預的疾病,而麻煩之處就在于,它的表現幾乎都跟睡覺打鼾有關,而打鼾是老百姓眼中睡得香的表現。希望此文能引起大家對睡眠唿吸問題的關注。

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