打了亮丙瑞林后月經一直不干凈可能是由于藥物作用、不良反應、子宮內膜息肉等因素導致的。
1. 藥物作用：亮丙瑞林是一種促性腺激素的藥物，通常用來治療子宮內膜異位癥以及伴有月經過多、下腹痛、腰痛、貧血等的子宮肌瘤，還有青春期中樞性性早熟癥、前列腺癌等疾病。在打完亮丙瑞林后，通常會對垂體產生降調作用，使得垂體分泌的促性腺激素減少，導致卵巢分泌的性激素明顯下降。由于卵巢分泌的性激素明顯下降，因此會使得子宮內膜脫落后不能夠較快恢復到正常狀態，從而出現月經老是不干凈的情況。
2. 不良反應：如果在打完第一針后出現月經一直不干凈的情況，可考慮為打針后引起的副作用導致體內的激素水平紊亂。
3. 子宮內膜息肉：由子宮內膜局部間質過度生長被覆良性腺體上皮，表現為突出于子宮腔內的單個或多個光滑腫物，有可能引起白帶異常增多、陰道不規則出血、腹部疼痛的癥狀。
如果出現了上述的情況，建議您去醫院進行檢查，以確定問題的根本原因，并獲得專業醫生的治療。
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