腋窩下出現小疙瘩可能有以下幾種原因：
1. 脂肪粒：由于腋下皮脂腺分泌油脂過于旺盛，堵塞毛孔導致。可以在醫生指導下涂抹維A酸類乳膏溶解毛孔中的油脂，幫助去除脂肪粒。
2. 毛囊炎：主要是由于腋下毛囊受到金黃色葡萄球菌感染導致，可以在醫生指導下涂抹紅霉素軟膏進行治療。
3. 皮脂腺囊腫：腋下皮脂腺分泌物過多堵塞腺口形成囊腫，一般無疼痛，發炎時可有紅腫及疼痛。如果囊腫持續增大，需要到醫院做切除手術。
4. 皮贅：經常好發在腋下、脖子等容易受到摩擦的位置，可表現為很多小疙瘩，是皮膚的良性病變，大多不會對皮膚產生不良影響。如果皮贅比較大或比較多，可以到醫院的皮膚科做激光去除。
5. 淋巴結腫大：腋下有淋巴結存在，當身體受到細菌或病毒感染時淋巴結就會發炎、腫大，可表現為很多小疙瘩，可能伴有疼痛。需要到醫院化驗血常規明確感染源，在醫生指導下服用抗感染的藥物進行治療。
6. 副乳腺：部分女性可有副乳腺，表現為邊界欠清、質軟腫物，雙側多見，部分患者可在月經來潮時出現脹痛是其特點。
以上信息僅供參考，具體的情況需要根據醫生診斷和檢查結果來確定。
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