如果你的身體變得十分臃腫，而且經(jīng)常便秘，更有解釋不了的疲勞。這就不單單是用勞累和衰老來解釋的了，而很可能是一種經(jīng)常被人們忽視的病——“甲減”，全稱“甲狀腺功能減退”。和我們熟悉的“甲亢”，也就是“甲狀腺功能亢進”的機理和癥狀正好相反。
一.定義
甲減是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征。本病起病緩慢，早期癥狀不明顯，患者往往不知道發(fā)病時間，逐漸出現(xiàn)怕冷、乏力、易疲勞、體重增加、記憶力減退、反應遲鈍、嗜睡、精神抑郁、便秘、腹脹、月經(jīng)不調(diào)、胸悶、氣短、面部浮腫、心率減慢等癥狀。
二.甲減患者的代謝特點
1.蛋白質(zhì)不足：甲減時，胃腸道吸收速率變慢，吸收蛋白質(zhì)的速度也減慢，因此造成及時供給足量的蛋白質(zhì)，身體蛋白質(zhì)組成也會不足。若缺少蛋白質(zhì)，身體將出現(xiàn)消瘦、水腫、免疫力下降，影響心、肝、胃腸等器官的正常運轉(zhuǎn)。
2.骨質(zhì)疏松：除了蛋白質(zhì)吸收變慢外，此時鈣的吸收也減少，易造成骨質(zhì)疏松，從而會引起病理性骨折等。
3.維生素A缺乏：因甲狀腺素的缺乏，胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A的能力減弱，維生素A減少，由此造成夜盲或暗光中視物不清、眼結(jié)膜或角膜干燥、皮膚干燥脫屑、影響骨骼生長發(fā)育，以及消化道、唿吸道發(fā)生感染的幾率增加。
4.體內(nèi)膽固醇水平增高：甲減時，盡管膽固醇的合成減慢，但其代謝的速度將變得更慢，即膽固醇水平勢必會升高。因此，甲減也成為血脂升高的“禍首”之一。
5.貧血：甲減患者極易貧血，此貧血可能由多種因素造成：一方面甲狀腺素的缺乏，骨髓的造血功能受到抑制；另一方面，患者因食欲下降，胃酸分泌減低、某些抗體的產(chǎn)生導致造血原料鐵、葉酸和維生素B12吸收減少。最終導致機體紅細胞不足，引起不同程度的貧血。
三.甲減患者如何合理進食？
1.補充適量的碘
國內(nèi)通常采用每千克鹽調(diào)配20克碘化鉀，以防治甲減引起的甲狀腺腫大，使其發(fā)病率明顯減低，這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。
在甲減患者的飲食中，要選用含碘高的食物，海洋來源的食物是天然富含碘的有機食物，以海產(chǎn)品最高，如海帶、紫菜、海魚、海蝦等。還可以從加碘調(diào)料、加碘食物中攝取。但由于碘極易揮發(fā)，碘鹽不宜在陽光下暴曬，烹調(diào)時碘鹽也不宜過早放入。
2.供給充足的蛋白質(zhì)
每人每天所需的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量為每公斤體重至少1克。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低，即應供給足量蛋白質(zhì)，補充適量氨基酸以改善病情。甲減患者應多食用蛋類、乳類、肉類，并注意植物蛋白與動物蛋白的互補。
3.限制脂肪、膽固醇的攝入
脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質(zhì)。患甲減時血漿膽固醇排除緩慢，因此濃度升高。因此，應限制脂肪、膽固醇的攝入量，不吃五花肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等；少吃動物油，可選擇不飽和脂肪酸較多的橄欖油、葵花籽油、花生油、菜籽油等，但是每天每人也不要超過25克。
4.補充豐富的維生素和膳食纖維
豐富的維生素對調(diào)節(jié)機體生理機能有積極的作用，因此必須供給充足，特別是B族維生素，可以促進新陳代謝。另外，維生素C具有解毒的作用，可減少藥物毒副作用，并增加機體抵抗力；小麥胚芽油（天然維生素E）對全身的血管有維護作用，可保護血管，提供營養(yǎng)，防止冠心病，對肌肉乏力均有一定調(diào)節(jié)作用；為糾正便秘，飲食中膳食纖維供給量應充足。粗雜糧、新鮮蔬菜和水果中含有豐富的維生素和膳食纖維，可盡量選用。另外大蒜有促進物質(zhì)代謝、增強機體免疫力、抗動脈粥樣硬化的作用，可減少心血管疾病的發(fā)生率，多食大蒜也有助于緩解病情。
5.忌用致甲狀腺腫的物質(zhì)
（1）避免食用卷心菜、蘿卜、木薯、大豆、花生、核桃等，以免引起甲狀腺腫大；
（2）飲水中鈣、氟含量增多也易引起甲狀腺腫大；
（3）易致甲狀腺腫的藥物也應注意避免，如硫脲嘧啶、硫氰酸鹽、對氨基水楊酸鈉、硫胺、保泰松、過氯酸鉀。
