手臂內側長了一個小肉粒，可能為脂肪瘤、皮脂腺囊腫、皮下結節等皮膚病變，也可能為絲狀疣、扁平疣等病毒感染所致。以下是針對不同原因的分析：
1. 如果小肉粒是皮下結節，一般情況下，較小的結節可以在醫生的指導下使用丁酸氫化可的松乳膏、甲氨蝶呤片、吲哚美辛膠囊等藥物進行治療；如果結節較大，應及時進行手術，將結節切除。
2. 如果小肉粒是脂肪瘤，直徑在1cm內的脂肪瘤通常不需要處理，如果脂肪瘤較大，則應采取手術切除的方式進行治療。
3. 如果小肉粒是皮脂腺囊腫，一般可以通過手術將囊腫切除，也可以使用二氧化碳激光療法、HCPT微創無痛術進行治療。
4. 如果小顆粒呈線狀分布，且伴隨瘙癢，可能是人類有頭瘤病毒感染導致的絲狀疣，應選擇使用激光或電離子去除，并在局部涂抹重組人干擾素α2b凝膠防止復發。
5. 如果小顆粒呈扁平樣凸起，頂端有輕度的粗糙感，可能是扁平疣，可選擇使用丁酸氫化可的松乳膏。
請注意，以上內容只是可能的解釋和建議，請以醫生的診斷為準，并且在醫生的指導下服用藥物。
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