左眼皮總跳，可能是以下幾種原因：
1. 精神緊張：在精神過度緊張的情況下，容易使眼皮跳動。此時，調整好心理狀態，情緒穩定后就可以恢復正常。
2. 用眼過度：長時間接觸電子屏幕、看書等，眼部未得到充分休息，眼皮就會跳動。此時，對眼部進行按摩，放松眼部肌肉，可以緩解癥狀。
3. 角膜炎：部分角膜炎患者可能會因炎癥刺激角膜，引起眼皮跳動。
4. 眼瞼痙攣：這是一種不明原因的、不自主的面神經支配區肌肉的痙攣及抽搐，可能需要通過改善睡眠，減輕精神壓力來緩解，進一步發展可能需要藥物或外科手術治療。
5. 抽動癥：如果是兒童患者，還應考慮是否為抽動癥等導致的眼皮跳動。
請注意，以上只是一些可能的原因。如果眼皮跳動的癥狀持續時間較長或者頻繁發作，建議及時就醫，找出具體原因并在醫生的指導下進行對癥治療。
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