血管瘤是否需要手術，主要取決于血管瘤的生長部位和性質(zhì)，而不是大小。不同部位、不同性質(zhì)的血管瘤手術指征是不一樣的。
1. 淺表性血管瘤。若生長在皮膚表面且在藥物治療無效，或生長部位影響容貌外觀時，可以考慮進行手術治療。
2. 肝血管瘤。肝血管瘤是一種良性的腫瘤，在沒有臨床癥狀的情況下，可以定期復查。若肝血管瘤最大直徑超過5厘米，就需要考慮進行手術治療，以免肝血管瘤因持續(xù)增大而破裂。
3. 椎體血管瘤。無癥狀的椎體血管瘤可定期復查，最大直徑超過5厘米時也應該給予手術治療。若椎體血管瘤比較小，但是存在麻木、疼痛、骨質(zhì)破壞等壓迫神經(jīng)的癥狀，則不管椎體血管瘤有多大都需要給予手術治療。
4. 腦血管瘤。腦血管瘤的風險比較大，一旦破裂出血有可能會造成患者頭痛、嘔吐、昏迷甚至死亡，因此一旦檢查發(fā)現(xiàn)腦血管瘤，就必須要給予手術治療，哪怕只有幾毫米，也需要及時手術，以防破裂出血。
5. 交界性或惡性血管瘤。若患者的血管瘤是屬于交界性或者惡性血管瘤，比如網(wǎng)狀血管內(nèi)皮瘤、復合性血管內(nèi)皮瘤、血管肉瘤等，不管此類血管瘤有多大，都需要發(fā)現(xiàn)后及早給予手術治療。
具體的手術方案應該根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議來安排。
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