巧克力囊腫穿刺手術是一種微創手術，通常在醫生在超聲引導下進行。以下為詳細步驟：
1. 確定腫物的位置、大小和穿刺的途徑、角度，選擇陰道穹窿距腫物最近距離進針。
2. 盡量抽出囊液后，注入硬化劑（如無水乙醇），無水乙醇可使囊璧細胞脫水、壞死、粘連，囊壁閉合，達到治愈目的。
3. 醫生會根據具體情況向囊腫內注入無水乙醇等硬化劑，使囊腫壁硬化閉合，然后使囊腫縮小或完全消失，從而達到治療效果。
4. 如果是復發性巧克力囊腫，患者有生育要求，或者是無法手術的巧克力囊腫，可以考慮穿刺。
5. 如果巧克力囊腫體積過大，位置太深并靠近腹壁，則不適合進行巧克力囊腫穿刺，應考慮手術治療。
建議在術后留院觀察6小時，注意觀察有無陰道出血、腹痛、腹脹等內出血癥狀。術后1個月內，需要禁止盆浴和性生活。
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