開空調睡覺咳嗽可能有以下原因：
1. 冷空氣刺激呼吸道。睡覺時空調發出的冷空氣會刺激呼吸道，導致呼吸道突然痙攣，從而引發咳嗽癥狀。
2. 感冒。睡覺時機體處于抵抗力較低的狀態，經常開空調睡覺容易引起感冒，從而出現咳嗽癥狀，還可能出現發熱、鼻塞、流涕等癥狀。
3. 過敏性咳嗽。如果空調長時間沒有清潔，可能會有大量的灰塵、粉塵等物質，開空調時這些物質可能會飄在空中被吸入呼吸道，從而引起咳嗽、打噴嚏等癥狀。尤其是比較容易發生過敏的患者，可能會引起咳嗽變異性哮喘，主要表現為劇烈咳嗽。
4. 支氣管炎。微生物感染、物理刺激等原因可能會引起支氣管黏膜及周圍組織的炎癥，多表現為咳嗽、咳痰等。
如果開空調睡覺時出現咳嗽癥狀，建議及時就醫，進行相關檢查和治療。同時，要注意保持居住環境的清潔衛生，適當開窗通風，避免長時間吹空調，以減輕咳嗽癥狀。
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