孕20周的檢查項目包括以下幾項：
1. 常規檢查：包括血常規、尿常規、血壓、體重以及產科的相關檢查，比如檢測宮高、腹圍等。
2. 腹部超聲檢查：這項檢查可以判斷胎兒在宮內的生長發育情況，觀察胎兒的雙頂徑股骨長是否符合孕周，結合宮高、腹圍的檢查看是否符合實際孕周，以此可以推斷胎兒的生長發育情況。
3. 唐氏篩查：在14-21周期間進行唐氏篩查，如果存在高風險，則可以考慮盡快進行羊水穿刺，或者是無創DNA的檢查來排除唐氏兒。
4. 血糖檢查：根據檢查結果來合理安排飲食，避免高糖的攝入以及水果攝入，以免妊娠糖尿病影響胎兒的生長發育以及孕婦的健康。
此外，還包括健康教育指導，讓孕婦了解早產的認識和預防，還有營養和生活方式的指導。以上信息僅供參考，具體項目請以醫生的建議為準。
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