肌酐升高到**133μmol/L以上**需要治療，不過具體治療情況還要根據引起肌酐升高的原因來決定。
1. 如果是生理性肌酐升高，體內水分大量丟失，水攝入相對不足，或者勞累、熬夜、劇烈運動等生理性原因所引起的一定范圍的血肌酐升高。出現以上類型肌酐升高時，無需藥物治療，適當補充水分、休息、改善生活方式，肌酐可降低至正常。
2. 如果是藥物性肌酐升高，像阿昔洛韋、左氧氟沙星、慶大霉素、利福平、異煙肼、卡托普利、甘露醇、呋塞米、化療藥物等這類具有腎毒性，可損害腎功能出現肌酐升高。此時應立即停用相關藥物，并適當應用護腎藥物。
3. 如果是腎功能不全性肌酐升高，像高血壓腎病、糖尿病腎病、腎結石、慢性腎功能不全、腎病綜合征等會引起腎臟損害的，從而影響肌酐排出。這類腎功能不全性疾病需明確病因后對因治療。
請注意，每個醫院對血肌酐正常值的上限有不同的標準，有的醫院認為是133μmol/L，也有的認為是70μmol/L。根據臨床實踐，主要認定血肌酐的正常值，男性是在50-110μmol/L，女性一般是40-100μmol/L，超過這個值通常認為病人可能存在腎功能不全。不過還應該看到40歲以后病人的腎功能會逐漸減退，這個時候會把血肌酐正常值適當下調，到65歲時，血肌酐正常值一般是88.4μmol/L，如果病人血肌酐超過這個值，就需要進行治療。
以上信息僅供參考，當肌酐升高時，最好的做法是及時就醫，以便確診和治療。
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