老是肚子疼就要拉大便可能是以下原因引起的：
1. 腸道功能紊亂：長期熬夜、勞累或精神緊張、飲食不當，濫用抗生素等導致腸道功能紊亂，腸蠕動加快，從而出現肚子老疼，經常想上廁所的癥狀。可以考慮遵醫囑服用乳酸桿菌或腸胃康顆粒等藥物治療。
2. 潰瘍性結腸炎：腸道黏膜的慢性非特異性炎癥性病變，由于炎癥反復刺激導致腸炎膜發生糜爛、潰瘍，引起腹痛、腹瀉、粘液膿血便伴里急后重等癥狀。需要化驗大便常規、進行腸鏡檢查，根據檢查結果使用相應藥物治療。
3. 急性腸胃炎：由于飲食不當或吃了不衛生的食物后導致腸道出現急性炎癥性反應，也會出現肚子老疼，經常想大便的情況。需要化驗血常規和大便常規，遵醫囑使用相應藥物治療。
除上述疾病外，直腸癌也可能導致腹痛、老想大便的癥狀。如果癥狀持續或加重，建議及時就醫檢查，以便明確病因后治療。同時注意腹部的保暖和飲食清淡。
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