女性結扎和上環在操作方式、生育影響、身體影響等方面存在一些區別：
1. 操作方式：結扎是輸卵管結扎，通過開腹手術或微創腹腔鏡手術將輸卵管斷開、切除一小段，屬于永久性的。上環則是將節育器放置于宮腔內，通過宮腔內放置異物引起局部炎癥反應，干擾精子和卵子著床。
2. 生育影響：結扎后則不能再次生育，但如果結扎后有生育要求，可以行輸卵管復通術，但復通效果因人而異。上環后如果想要生育，可以把節育環取出來，比較方便。
3. 身體影響：結扎手術相對上環手術要復雜一些，對人體的創傷也大一些，因此結扎適合于要求永久性節育的人。大多數結扎手術對身體沒有什么影響，并發癥也是極個別的，有極少數人會出現術后長期腹痛、月經增多、盆腔淤血綜合征的情況。上環后可能會有腰疼或下腹痛等不良反應，但大部分人會逐漸耐受，也可能會出現白帶異常，因此需要檢查白帶常規，檢查是不是有感染情況的發生。
總體來說，女性結扎和上環都是有效的避孕方法，具體選擇哪種方式需要根據個人情況和醫生建議來決定。
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