什么是支氣管擴張癥？
支氣管擴張癥是慢性氣道損傷引起支氣管管壁肌肉和彈力支撐組織破壞所導致的一支或多支支氣管不可逆性擴張，臨床表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，日久不愈可導致唿吸功能障礙及慢性肺源性心臟病。隨著高分辨率CT的廣泛應用使得支氣管擴張的確診率大大提高，也使人們認識到它與臨床常見的其他疾病并存。
以往認為結核、百日咳及麻疹等疾病是導致支氣管擴張癥發生的首要病因。隨著社會進步，有效治療肺結核、普及兒童免疫接種，感染后支氣管擴張癥的發病率逐漸降低，但支氣管擴張癥的總發病率似乎沒有減少。人們逐漸認識到其他造成支氣管擴張癥的“新”病因，支氣管擴張癥不再是獨立的疾病，更像是一種綜合癥。
其常見的病因分為以下幾類
1、感染
在支氣管擴張癥的發病機制中，感染是關鍵一環。確定導致下唿吸道感染的病原菌能為制定治療方案、改善患者預后和疾病預防提供幫助。現在已經認識到，病毒感染是觸發許多慢性肺部疾病急性加重的原因。已經有體內試驗和動物模型證實，病毒可以增加細菌在肺泡上皮細胞表面的黏附，使肺部清除細菌的能力下降。基于以上的原因，推薦支氣管擴張癥的患者接種流感疫苗。
2、免疫功能障礙
肺臟對微生物感染的防御機制是復雜并且分層次的。第一道防線包括由上皮細胞、黏膜、纖毛構成的物理屏障。第二道防線是指: 免疫系統的活化和調節。當免疫系統受到激發后，淋巴細胞能夠產生抗體并決定免疫系統反應的強弱，在感染的轉歸上起重要作用。常見的免疫缺陷表現為抗體減少和功能障礙。對兒童支氣管擴張癥患者進行免疫缺陷的篩查，對于治療方案的制定和疾病的預后具有重要意義。
3、囊性纖維化、囊性纖維化跨膜傳導調節因子基因突變
囊性纖維化是導致白種人支氣管擴張癥的主要原因。在美國，盡管囊性纖維化的平均診斷年齡為6個月，但該病患者實際年齡是0～80歲。近30年來，成年患者數量增加，一方面是因為患者的預期壽命延長，另一方面是導致該病的CFTR基因突變種類多達1604種，一些溫和突變造成不典型囊性纖維化。
支氣管擴張癥患者平時注意事項有哪些？
1、預防感染：患者在患病后，唿吸道會很脆弱，如果受到細菌的感染，對患者的病情會有很大的影響。應該盡量減少唿吸道感染發生的可能性，幫助患者保持唿吸道的暢通，及時的排除唿吸道分泌物。一旦發生急性感染則應選擇有效的抗菌藥物治療，注意防治咯血，保持唿吸道通暢，及時到醫院就診。如果患者咳血癥狀比較嚴重，就需要采用介入手術進行治療。
2、注意鍛煉身體：支氣管擴張癥患者平時應戒煙限酒，加強鍛煉，增強體質，減少疾病的發作頻率。患病之后，在患者病情允許的情況下，也可以適當的進行鍛煉，幫助提高身體素質，平時活動要以不感到勞累為宜。
