快來月經前幾天同房出血可能有以下原因：
1. 黃體功能不全：導致子宮內膜提前脫落，可發生在同房后，表現為陰道出血。
2. 宮頸炎：由于陰道菌群紊亂、病原體感染、機械性損傷等原因導致，會出現性交出血、陰道分泌物增多、腹痛等癥狀。
3. 快來月經盆腔充血和宮頸、陰道黏膜充血狀態：同房時導致局部黏膜的損傷而引起陰道出血。
4. 宮頸本身的病變和陰道黏膜的贅生物：需要進行詳細的婦科檢查和宮頸癌篩查，以了解陰道宮頸是否有贅生物，并根據篩查結果給予相應處理。
如果在快來月經前幾天同房后出現出血，建議及時就醫，進行相關檢查和治療。
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