結腸癌的早期通常無明顯臨床表現，部分患者可能會出現以下癥狀：
1. 排便習慣改變：例如便秘、腹瀉或兩者交替出現。
2. 便血：可能會出現痢疾樣膿血便伴里急后重。
3. 腹痛：特別是出現在右側結腸癌的病人，表現為右腹鈍痛，有時也會波及右上腹和中上腹。如果病變使胃、結腸反射加強，可能會出現餐后腹痛。當并發腸梗阻時，腹痛可能會加重，或為陣發性的絞痛。
4. 腹部腫塊：這是結腸癌中晚期的表現，位置取決于癌的部位。
5. 直腸腫塊：多數直腸癌的患者經直腸指檢可以發現，直腸指檢能了解距肛門8cm范圍內的病變。
6. 腸梗阻：表現為不完全或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹痛、腹脹、便秘或便閉。
7. 全身情況：腫瘤潰爛失血和毒素吸收，可能會導致貧血、低熱，這多見于右側結腸癌。
如果出現這些癥狀，應及時就醫并通過內鏡、CT等檢查來排查結腸癌。對于直系親屬有罹患消化道惡性腫瘤的人群，出現上述癥狀時更應及時就醫篩查。
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