一、流行性感冒

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性唿吸道傳染病，具有很強的傳染性。

傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。

主要癥狀：有發熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。

易感人群：人群對流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但維持的時間不長，病毒不斷發生變異，可引起反復感染發病。

小兒流感護理：

1、要及時消毒。對寶寶臥室要及時用食醋熏蒸，對寶寶用品及時用熱水、來蘇水、碘酒消毒，以保證寶寶生活環境得以清潔消毒。

2、經常保持室內空氣新鮮，并注意保溫。切忌出汗受寒，衣被要適中，衣服或蓋被不宜過厚或過薄，但一定要確保保暖。

3、對病情及時觀察。家長要嚴密觀察寶寶的體溫、脈搏、唿吸及咳嗽等情況，至少每一小時要為寶寶測量一次體溫、把一次脈搏，并經常觀察寶寶唿吸及咳嗽情況。對高熱者，應予以物理解溫，如冰枕、冷水敷額頭、酒精擦浴、多飲開水等，如病情嚴重者要及時送至醫院救治。

4、確保充足臥床休息時間，以保證體能。寶寶感染流感期間，家長們要讓寶寶多臥床休息，避免孩子孩子到處亂跑消耗大量體能。

5、飲食調理很重要。食療可幫助控制細菌感染，以降低體溫。患流感后應多食用易消化、流質或半流質有營養的食物，多吃些營養豐富、易于消化的高熱量、高蛋白、高維生素食物，如魚、牛奶、雞蛋、水果、豆腐等。同時給予含豐富維生素C的果汁和蔬菜汁，如西紅柿汁和西瓜汁等量混合，加適量蜂蜜佐餐，既可補充營養，又可預防口腔潰瘍及便秘等高燒合并癥。病情好轉，可供給高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食，以增加抵抗力和促進體力恢復。

二、麻疹

麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性唿吸道傳染病，主要發生在冬春季節。凡是沒有接種過麻疹疫苗，接觸后90％以上均會發病，1-5歲小兒發病率最高。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，病人的眼結膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。

主要癥狀：麻疹的潛伏期為10-11天，開始時癥狀像感冒，但同時出現眼紅、眼皮發腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴重的癥狀。第4天起從耳朵后面開始出現玫瑰色的斑丘疹，2-3天內皮疹遍及全身，隨后疹退，脫屑。其他癥狀也逐漸消退。

易感人群：人群普遍易感，多見于嬰幼兒，但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種，發病年齡有后移趨勢。

麻疹病人護理：

1、維持正常體溫臥床休息至皮疹消退、體溫正常。處理麻疹高熱時需兼顧透疹，不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。體溫超過40℃時可用小量的退熱劑，以免發生驚厥。

2、保持皮膚黏膜的完整性保持皮膚清潔和床單的干燥、清潔，勤剪指甲，防止抓傷皮膚導致繼發感染。及時評估透疹情況，如透疹不暢，可用鮮芫荽煎水服用并擦身，幫助透疹。保持口腔、眼、耳鼻部的清潔，用生理鹽水清洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏；加強口腔護理，多喂白開水；防止嘔吐物或眼淚流入耳道引起中耳炎；及時清除鼻痂。

3、保證營養的供應以清淡、易消化的流食、半流食為宜，少量多餐。鼓勵多飲水，以利排毒、退熱、透疹。恢復期應添加高蛋白、高維生素的食物，無需忌口。

4、及早發現，密切觀察病情，一旦出現相關并發癥表現，應及時通知醫生予以相應處理。

5、在小兒麻疹期，要注意保暖，飲食宜清淡，要食用易消化而又富含營養的流質或半流質的食物。要多飲溫開水或米湯，飲用芫荽（香菜）湯或荸薺湯，這會有助于麻疹透發的作用，或用新鮮鯽魚或鮮蝦燉湯也可使麻疹透發。3～4天后，病兒麻疹出齊時，要防止發生肺炎，注意給病兒保暖，用流質膳食，飲食以牛奶、豆漿、稀粥、藕粉為主，每天6～7餐。10天以后，病兒已恢復正常，可食用少量軟食，每天3餐，再加1～2次點心。在恢復期間，除少吃油膩、生冷、酸辣的食品外，不必忌嘴，因為長期的忌嘴會導致小兒營養不良等后遺癥。

三、水痘

水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。雖然水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會引起嚴重的并發癥。

傳播途徑：水痘主要通過飛沫經唿吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

主要癥狀：水痘病毒感染人體后，經過大約2周的潛伏期，患者可出現頭痛、全身不適、發熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現有特征性的紅色斑疹，后變為丘疹、再發展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開始干枯結痂，持續一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

易感人群：人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童，一次發病可終身獲得較高的免疫力。

水痘患者護理：

1、隔離。對可疑或確診為水痘的患者應進行隔離。家中如有其他未患過的水痘的小孩，應另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應持續到全部皰疹干燥結痂時為止。

2、定時開窗。但要注意防止患兒受涼，房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗（玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線）。

3、對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具，根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與健康人共用。同時還要勤換衣被，保持皮膚清潔。

4、避免患者用手抓破痘疹。特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。為了防止這一情況發生，要把孩子的指甲剪短，保持雙手的清潔。可縫制一副毛邊向外的手套，或者用紗布包裹他的手部。如果皰疹破了，可涂1％的紫藥水，如有化膿可涂抗生素軟膏。

5、止癢。

①衣被不宜過多過厚過緊，太熱了出汗會使皮疹發癢。

②在洗澡水中放入4大湯匙碳酸氫鈉蘇打粉，每三至四個小時幫他洗一次澡。

③在舊襪子或者枕頭套里放一些干燥的燕麥，然后泡到澡盆里，過十分鐘以后用這個水給寶寶洗澡能夠起到很好的止癢效果。

④清潔皮膚后，可在長水痘的地方局部使用含0.25％冰片的蘆甘石洗劑涂抹。口服息斯敏等抗過敏藥物亦可有止癢效果。

6、注意病情變化，個別水痘寶寶可合并發生肺炎、腦炎，如發現出疹后持續高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，驚厥時應及時送到醫院。

7、飲食宜給予易消化、富含維生素的流質或半流質，發熱時要多休息。

四、風疹

風疹是由風疹病毒引起的急性唿吸道傳染病。

傳播途徑：傳染源主要是病人和先天性風疹的患兒，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、血及尿中均帶有病毒，主要經空氣飛沫傳播，一年四季均可傳染得病，以冬春季為多。風疹病毒還可通過胎盤感染胎兒，如果孕婦在懷孕期間感染本病，可導致胎兒畸形。

主要癥狀：以低熱、上唿吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結腫大為特征，若孕婦在妊娠早期感染風疹可能導致胎兒先天畸形。

易感人群：好發于1-5歲兒童，育齡婦女；成人偶見感染。

風疹患兒護理：

1、患風疹后一般不需要特殊的治療，更不需要住院，在家療養即可。病孩應隔離至出疹后5天，在此期間，不能去托兒所、幼兒園、學校，盡量少去公共場所。

2、居室要定時開門窗，以保持空氣新鮮、陽光充足。注意口腔衛生，早晚勤刷牙，保持病孩皮膚粘膜清潔，若天氣較熱，可用溫水擦身或洗澡，防止因瘙癢抓傷皮膚引起感染。但此時患兒抵抗力較弱，要防止著涼。

3、加強飲食營養，要多給孩子喝開水，多食蔬菜，盡量吃些豆漿、大米粥、雞蛋羹、牛奶等富有營養、易消化的食物。有高熱、頭痛者，給予解熱鎮痛劑；亦可適當用些清熱解毒的中藥。中醫認為，風疹屬于“風熱邪氣從口鼻而入，與氣血相搏，邪毒外泄，發于皮膚”，應該疏風、清熱、解毒，服用板藍根、銀翹解毒顆粒劑、菊花茶、金蓮花茶等可以達到治療效果，不用給孩子吃抗生素或抗病毒的西藥。同時注意多給孩子飲水，勤試表，室內保持空氣新鮮、通風，還要注意保暖，避風寒。

五、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱“痄腮”，是一種通過飛沫傳播的急性唿吸道傳染病。冬春季節容易發生，多發生于兒童。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫傳染，少數通過用具間接傳染，傳染性強。

主要癥狀：本病大多數起病較急，有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側或雙側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個病程約7-12天。

易感人群：多見于5到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。

護理措施：

1、減輕疼痛。保持口腔清潔，預防繼發感染。腮腺腫痛，影響吞咽，口腔內殘留食物易致細菌繁殖，應經常用溫鹽水漱口，不會漱口的幼兒應幫助其多飲水。做好飲食護理，患兒常因張口及咀嚼食物使局部疼痛加重，應給予富有營養、易消化的半流質或軟食。不可給予酸、辣、硬而干燥的食物，否則可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺體腫痛加劇。腮腺局部冷敷，使血管收縮，可減輕炎癥充血程度及疼痛。亦可用如意金黃散調茶水或食醋敷于患處，保持局部藥物濕潤，以發揮藥效，防止干裂引起疼痛。

2、降溫。保證休息，防止過勞。發熱伴有并發癥者應臥床休息至熱退。鼓勵患兒多飲水以利汗液蒸發散熱。監測體溫，高熱可采用頭部冷敷、溫水或醇浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。發熱早期可給予利巴韋林、干擾素或板藍根抗病毒治療。

3、病情觀察。腦膜腦炎多于腮腺腫大后l周左右發生，患兒出現持續高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、嗜睡、煩躁或驚厥。應密切觀察，及時發現。于以相應消減護理。

4、預防感染的傳播。對患兒應采取唿吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對其唿吸道的分泌物及其污染的物品應進行消毒。在流行期間應加強托幼機構的晨檢。對易感兒可接種腮腺炎減毒活疫苗，采用皮內、皮下接種或噴鼻、氣霧法，90％可產生抗體。

六、流行性腦嵴髓膜炎

流行性腦嵴髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性唿吸道傳染病。

傳播途徑：大多是通過唿吸道飛沫傳播而感染。

主要癥狀：最初表現為上唿吸道感染，多數病人無明顯癥狀，隨后病人突然寒戰，高熱體溫可達40℃，頭痛、嘔吐反復發作，早期皮膚上可見出血點或淤斑， 1-2日內發展為腦膜炎，高熱持續不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現昏迷。

易感人群：人群普遍易感。兒童發病率高。

居家護理：飲食宜給予易消化的流質或半流質，要保證充足的水分，尤其是服用磺胺藥物的寶寶要多飲水。保證房內空氣新鮮。

七、手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。

傳播途徑：主要經消化道或唿吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

主要癥狀：先出現發燒癥狀，手心、腳心出現斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發紅），口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數患者病情較重，可并發腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。

易感人群：嬰幼兒和兒童普遍多發，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發病，但會將病毒傳播給孩子。

小兒手足口病的護理措施：

1、對癥處理

①小兒手足口病一般為低熱或中度發熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。

②體溫在37.5℃～38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

③定時測量寶寶的體溫、脈搏、唿吸。

2、口腔護理

①可將維生素B 2 粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B 2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預防細菌繼發感染

②寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

3、消毒隔離

①一旦發現感染了手足口病，應將患兒隔離，以免引起流行蔓延。寶寶應留在家中，直到熱度、皮疹消退和水皰結痂。一般需要隔離2周。

②寶寶的房間要定期開窗通風，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發感染。

③寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。

4、飲食營養

①寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水。

②患兒因發熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

③如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質紊亂，需要適當補水和營養。

5、皮疹護理

①剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。

②臀部有皮疹的寶寶，應隨時清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。

③手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5％碘伏。

④注意保持皮膚清潔，防止感染，如有感染需用抗生素及鎮靜止癢劑等。

⑤寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經常更換。

八、人感染高致病性禽流感

人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以唿吸道損害為主的人急性感染性疾病。

傳播途徑：禽流感主要通過空氣傳播，病毒隨病禽分泌物、排泄物及尸體的血液，器官組織、飲水和環境以及衣物、種蛋等傳播，造成環境污染，亦可經過消化道和皮膚傷口而感染。

主要癥狀：人禽流感的潛伏期一般為1-7天，出現早期癥狀與一般流感相似，主要有發熱、流涕、咽痛、咳嗽等，體溫可達39℃以上，伴有全身酸痛，有些病人可有惡心、腹痛、腹瀉、結膜炎等。

易感人群：任何年齡均具有被感染的可能性，但一般來說12歲以下兒童發病率較高，病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。

九、結核病

結核病過去俗稱“癆病”，是由結核桿菌主要經唿吸道傳播引起的全身性慢性傳染病，其中以肺結核最為常見，也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭等器官。

傳播途徑：活動期的排菌（也就是痰涂片陽性或者痰培養陽性）肺結核病人是主要的傳染源；結核病的傳播途徑有唿吸道、消化道和皮膚黏膜接觸，但主要通過唿吸道傳播。

主要癥狀：結核病多為緩慢起病，長期伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕等癥狀。嚴重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、唿吸困難、全身衰竭等表現。肺結核病人往往伴有咳嗽、咳痰，痰中可帶血絲。有頭痛、嘔吐、意識障礙、消瘦、腹瀉與便秘交替，還有血尿、膿尿、脾大、貧血以及婦科疾病的癥狀等。

易感人群：人群普遍易感，但是與肺結核病人有密切接觸的人群；機體對結核菌抵抗力較弱的人群，如幼兒、老年人、營養不良、塵（硅）肺、糖尿病患者、HIV陽性或者艾滋病人等群體是重點人群。

結核病的家庭護理：

1、適當休息。肺結核應注意臥床休息，急性期過后可適當鍛煉身體。以散步，慢跑為好。

2、臥室應注意通風，保持空氣新鮮，但避免吹對流風以防感冒。因患者常伴有盜汗，應將衣服被褥經常更換。

3、止咳祛痰。咳嗽較重時，應適當給以止咳祛痰藥物口服，避免劇烈咳嗽，防止痰塊、血塊堵塞較大的氣道而引起窒息。

4、因結核病屬慢性消耗性疾病，故應給予高蛋白、高熱量及新鮮水果和蔬菜，以幫助患者及早恢復健康。

5、隔離與預防。為了防止結核桿菌播散和及時治療病人，應及早發現，早隔離，早治療，早預防。如果患者有咳嗽、咯血等癥狀，應及時到醫院檢查，通過痰液的結核菌檢查和X線胸透或胸片，即可發現和診斷肺結核。發現后要及時住院強化治療。在家中，應注意茶具、餐具、洗漱用具，臥具等單獨使用。病人不要隨地吐痰，有痰最好吐在痰孟里，裝在塑料袋中，每日燒毀。房間要通風，定時用食用醋熏蒸消毒，或用紫外線可消毒，以防交叉感染。早治療是結核病一經確診，必須早期給藥，足量、足療程徹底治療。

十、春季流行病預防手冊

不同的傳染病有不同的治療方法，但基本的預防措施是相通的，我們只要注意以下幾點，就能有效地減少疾病的發生和傳播。

1、合理膳食，增加營養，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等；積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外唿吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質；

2、不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去，如：農貿市場、個體飲食店、游藝活動室等；

3、勤洗手，并用流動水徹底清洗干凈，包括不用污濁的毛巾擦手；

4、定時打開門窗自然通風。可有效降低室內空氣中微生物的數量，改善室內空氣質量，調節居室微小氣候，是最簡單、行之有效的室內空氣消毒方法。學校也會有計劃的實施紫外線燈照射及藥物噴灑等空氣消毒措施。

5、合理安排好作息，做到生活有規律；注意不要過度疲勞，防止感冒，以免抗病力下降；

6、不食、不加工不清潔的食物，拒絕生吃各種海產品和肉食，及吃帶皮水果，不喝生水，不隨便倒垃圾，不隨便堆放垃圾，垃圾要分類并統一銷毀；

7、注意個人衛生，不隨便吐痰，打噴嚏；

8、發熱或有其它不適及時就醫；到醫院就診最好戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉感染；

9、避免接觸傳染病人，盡量不到傳染病流行疫區；

10、傳染病人用過的物品及房間適當消毒，如日光下晾曬衣被，房內門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭。

11、接種疫苗。常見的傳染病現在一般都有疫苗，進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發生的主要環節，預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段。

春季傳染病雖然種類繁多，但只要我們重視預防工作，做到早發現、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。