肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,病人多無明顯不適癥狀,常在B超檢查或在腹部手術中發現。尚無證據說明其有惡變可能。
為什么會得肝血管瘤?
關于肝血管瘤的確切的發病原因,尚不清楚,一般來說主要有這兩種原因,第一,先天性發育異常,肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。第二種是激素刺激學說,女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。
小的肝血管瘤一般不會有感覺,因此也不易被發現。由于近年醫學檢查手段的進步和普及,在超聲波、CT、磁共振等檢查中血管瘤很容易被發現。而以往沒有癥狀的肝血管瘤只有在外科手術或尸體解剖時才被發現。
肝臟血管瘤危害大嗎?
肝內血管瘤是一種良性腫瘤,它不會惡變,一點兒也用不著緊張。人體的許多器官組織都會生長血管瘤,雖然它是良性腫瘤,但以它生長的部位和大小決定其嚴重與否。如果影響了人體的器官功能,就可能造成嚴重后果。比如長在嵴髓腔內的血管瘤,會造成神經組織的壓迫,甚至造成截癱。長在眼眶中的血管瘤會壓迫眼球,嚴重影響視力。長在肝內的血管瘤,可能會影響肝臟的正常代謝功能。肝血管瘤太大的話,還有可能出現破潰出血。
肝血管瘤有哪些表現?
小的病變多無癥狀,經體檢超聲發現,較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。血管瘤直徑<;3cm者多無癥狀,常于體格檢查作腹部超聲時偶然發現;3cm以上者約40%伴腹部不適,肝腫大,食欲不振、消化不良等癥狀。
肝血管瘤會自然破裂嗎?
血管瘤并不像有的人想像的似氣球那樣,一碰就破。其實幾公分大的血管瘤是不會破裂出血的。但過大的或囊壁薄,尤其靠近肝表面的血管瘤,也會因外力等因素,甚至自行破裂出血,這種情況會很危險。由于血管瘤內血管和血液豐富,因此應避免肝臟穿刺檢查,以防出血的危險。
肝血管瘤發生自然破裂的機會是相當罕見的,但由于種種原因肝血管瘤破裂亦可見到。常見的原因有外傷,穿剌,剖腹活檢,舉重,妊娠,分娩時急產,人工唿吸擠壓胸部等,這些誘因均可增加腫瘤破裂的機會。
發現肝血管瘤的應對策略
發現了肝血管瘤沒有必要大驚小怪,當然一定要診斷準確,與其他肝內腫瘤加以鑒別。由于血管瘤有其自身的許多特點,鑒別起來并不困難,只要在正規醫院就醫,一般就可以明確診斷。發現肝血管瘤一定不要緊張恐懼,要保持心態平和、情緒穩定。應禁酒、禁忌辛辣刺激性食物,忌油膩過重,避免過度勞累和劇烈運動,尤其避免肝區受外力碰撞。最重要的是定期復查。
肝血管瘤是否需要治療,主要取決于是否有臨床癥狀及其生長速度和大小。若瘤體比較小,應該長期觀察,每6個月作一次超聲波檢查。一旦發現瘤體有增長的趨勢,一定要及時就醫咨詢,以免耽誤病情。