月經前幾天總感覺下面腫脹疼痛可能有以下原因：
1. 生理性改變：由于自身性激素水平發生變化，月經前期容易引起子宮和盆腔的生理性充血，嚴重時可能刺激會陰部或女性下體，出現下邊有點疼的情況。此時充分休息，避免久坐可緩解癥狀。
2. 病理性改變：
（1）外陰炎或陰道炎：月經前期陰道pH值常發生變化，隱藏在陰道中的病原菌可能繁殖，引起陰部紅腫、疼痛等不適癥狀。非特異性陰道炎通常由于月經期產生的一些組織碎片在陰道內殘留導致，可能會對外陰黏膜組織產生刺激作用，形成非特異性炎癥。
（2）尿道炎：不注意泌尿系統的衛生，存在憋尿等行為，容易引起泌尿系統感染，造成尿頻、尿急、疼痛等不適癥狀。
如有問題，可咨詢醫生。
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