四肢瘙癢可能是由多種原因引起的。以下是一些常見的原因：
1. 濕疹：這是一種常見的皮膚過敏反應，通常出現在四肢部位，并伴有紅色的小點點，晚上瘙癢情況可能會加重。
2. 神經性皮炎：這種情況通常是由飲食和環境因素引起，或者當神經處于過度緊張或興奮狀態時，也可能會使四肢部位出現瘙癢感。
3. 皮膚病：如果皮膚感染了細菌或真菌，可能會導致皮膚病，當皮膚受到這些感染和刺激后，就會出現明顯的瘙癢感。
4. 甲狀腺功能異常：例如甲亢患者的基礎代謝率會增加，導致汗液分泌增多和神經緊張，從而引起皮膚瘙癢。甲減患者則可能會出現粘液性水腫，也會引起四肢瘙癢。
5. 皮膚干燥、過敏、蕁麻疹等也可能引起四肢瘙癢。
當出現四肢瘙癢的癥狀時，建議及時就醫診治，以便針對性地進行治療。
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