來大姨媽時，下面有氣體排出可能有以下原因：
1. 正常生理變化：在月經期間，由于經血的排出，陰道口處于相對松弛的狀態，可能會有少量的氣體通過陰道，導致陰道排氣，屬于正常的生理現象。
2. 陰道松弛：一般多見于陰道分娩后的患者，由于陰道肌力、彈性下降等因素，可能會導致氣體進入陰道，當存在咳嗽、大笑、排便等行為時，腹內壓增高，導致陰道內的少量氣體排出。對此可進行凱格爾鍛煉，逐漸改善這種情況。
3. 陰道炎：在月經期間，陰道pH值變化，抵抗力較弱，如果不注意私處衛生，長時間不更換衛生巾，則可能導致細菌滋生而誘發陰道炎，患者可有陰道分泌物增多、陰道灼痛、瘙癢等不適。如果陰道分泌物經細菌分解、氧化，可能會產生一定的氣體，對此應遵醫囑服用藥物治療。
這種情況也可能是由于經血和氣體混合排出的過程中引起的，通常在月經干凈后基本上都能夠自行緩解，并不會對女性的身體和健康造成影響。請注意，以上內容僅做參考，無法替代專業醫療建議，具體情況也可能會因個體體質不同而有差別，如果您有這方面的困擾，可以咨詢醫生獲取專業的指導。
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