月經中出現血塊可能有多種原因:
1. 生理性因素:在正常情況下,女性的月經量會達到20-80mL。當經血流出較快或較多時,纖溶酶無法作用于排出的全部經血,因此可能出現月經有少量血塊的情況。
2. 子宮內膜過度增生:如果卵巢分泌雌激素和孕激素的功能發生紊亂,雌激素水平升高使子宮內膜增生過度,大量的子宮內膜剝脫過程中會有較多的血液流出,排出不及時就會形成血塊。
3. 寒氣入侵:不論是進食了過于寒涼的食物還是環境溫度過低,使寒氣侵入體內、波及子宮,都會影響月經血的排出而出現血塊形成。
4. 婦科炎癥:子宮內膜炎是引起月經血凝結成塊最常見的婦科炎癥性疾病,主要是由于局部的炎性分泌物與月經血相互作用,改變月經血的性質而導致血凝塊形成。
5. 用藥不當:部分女性多次使用緊急避孕藥,影響卵巢的排卵功能,引起月經紊亂,出現月經有異常血塊的情況。或者不合理應用具有活血化瘀作用的中藥,可能造成月經量過多,排出血塊。
6. 內分泌失調:如青春期無排卵性功能失調性子宮出血、更年期卵巢功能下降、卵巢黃體功能異常、甲狀腺功能異常等,皆可以導致經量增多,月經伴有部分血塊。
7. 生殖系統良性腫瘤:如子宮肌瘤,尤其是黏膜下肌瘤,可增加子宮內膜的表面積。在月經期間,還會影響子宮正常的收縮能力。由于子宮內膜剝脫面積較大,子宮無法正常收縮而關閉出血的血管,引起經量增多,月經出現血塊。患有子宮腺肌瘤以及子宮腺肌癥的女性,也會引起類似癥狀。
8. 生殖系統惡性腫瘤:如宮頸癌、子宮內膜癌等,惡性腫瘤生長速度較快,在腫塊脫落或者病變晚期,可影響患者肝臟功能,導致凝血系統異常,也會引起月經量增多,伴有血塊。
需要注意的是,如果經量在80mL左右,月經周期規律,沒有貧血現象,通常暫時觀察,無需過多處理。如果伴有其他癥狀或經量異常增多,建議及時就醫。
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