腸梗阻手術的選擇需要根據患者的具體情況。以下是一些考慮因素：
1. 梗阻類型：如果是粘連性腸梗阻，病情嚴重需要松解腸管，或者出現廣泛致密粘連、急性梗阻期及腸管擴張明顯等頑固性粘連性腸梗阻，最好選擇開腹手術。如果是一般類型的腸梗阻初期，可通過保守治療，或在無明顯腹腔鏡手術禁忌的情況下，首選腹腔鏡微創手術。
2. 患者狀況：如果患者的一般情況較好，腹部手術史不太復雜，可以考慮進行腹腔鏡微創手術。該手術具有創口小、術后恢復快、住院時間短等優點。但如果患者的腹部腸道明顯擴張，手術時沒有空間，或者存在腹腔鏡手術禁忌癥，就需要選擇開腹手術。
總之，具體的手術方式需由醫生根據患者的具體情況進行判斷和決策。
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