在懷孕10周排出一個大血塊可能是由于以下原因造成的：
1. 先兆流產：當孕婦接觸具有刺激性的物品或者精神壓力過大時，會導致子宮內膜的大部分脫落，血液無法及時流出，會凝固形成血塊并排出。
2. 難免流產：如果胚胎發育異常或者存在胚胎停育，可能會發生難免流產，此時子宮會發生收縮，使異常的胚胎及其附屬組織從宮腔內排出。
3. 異位妊娠：如果胚胎在子宮以外的位置附著，比如輸卵管，孕10周時的胚胎體積較大，會使附著部位破裂，引起出血。如果血液沒有及時流出體外，可能會凝固成血塊，并逐漸排出。
4. 其他因素：如果懷孕10周時合并有婦科疾病，如宮頸癌前病變、子宮內膜癌等，可能會由于胚胎壓迫病變組織，使病變組織出血，形成血塊。
當出現這種狀況時，建議孕婦盡快前往醫院的產科就診，并遵醫囑進行治療。
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