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        什么是新生兒生理性黃疸?

        2018-03-12 14:44 閱讀:4927

        生理性黃疸是新生兒的正常生理現象,是由于血清未結合膽紅素增多所致。新生兒出生后,開始自主唿吸,肺循環建立,有充分的氧氣供應后,體內過多的紅細胞開始被破壞,血紅蛋白被分解后產生大量未結合膽紅素,因為新生寶寶的肝酶尚未成熟,未結合膽紅素不能經肝臟代謝而排出體外,在體內越積越多,從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細胞破壞的減少和肝酶的成熟,未結合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外,黃疸也逐漸減輕并消失。

        新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生后2-3天內出現皮膚、眼球黃染,4-6天達高峰,足月新生寶寶可以在兩周內消退,早產寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干,顏色呈淺黃色,較重的可波及全身。除黃疸外,新生寶寶一般情況良好,吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會出現黃疸,一般足月寶寶有60%會有黃疸,早產寶寶有80%會出現黃疸。

        小兒生理性黃疸癥狀

        1、生理性黃疸較輕的寶寶皮膚呈淺黃色,一般僅局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2-3日膽紅素后消退,至第5-6日皮膚顏色恢復正常;黃疸較重的寶寶皮膚同樣先頭后足變黃,然后可遍及全身,嘔吐物及腦嵴液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產寶寶可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。

        2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。

        3、黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

        4、新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。

        5、早產兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1-2天出現,黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2-4周。

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