陰莖皮上長疙瘩可能是由于多種原因引起的，包括毛囊炎、癤腫、皮脂腺異位癥、陰莖珍珠疹、尖銳濕疣等。以下是一些常見的原因：
1. 毛囊炎或癤腫：由于會陰部的皮脂腺豐富，出汗多，細菌容易滋生，如果清潔衛生不當，皮脂腺分泌受阻，分泌物容易聚集感染，形成像臉上的青春痘、粉刺樣的小的癤腫。擠壓或觸碰時可能會有輕度的疼痛。
2. 尖銳濕疣：是人乳頭瘤狀病毒感染所致，是一種性病。尖銳濕疣可以長在陰莖的皮膚或者龜頭上，通常數目由少變多，個體也由小變大，由針尖大小逐漸變成肉刺樣或者菜花樣、蘑菇樣。
3. 皮脂腺異位癥：陰莖表皮的小疙瘩通常是由于皮脂腺異位癥而引起的。這種病癥通常不需要特殊治療，但應注意保持陰莖的清潔和干燥。
4. 生殖器梅毒感染：如果長的疙瘩非常瘙癢伴有脫屑，身體其他部位或者會陰、股部也有相似的，有可能是皮炎濕疹導致。
以上信息僅供參考，具體原因需要由專業醫生進行檢查并確定。如果發現陰莖皮上長疙瘩，建議及時到醫院就診，以便準確診斷和及時治療。
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