乳腺結節4a是否能夠治愈，要根據病人的自身狀況而定。具體情況如下：
1. 乳腺結節4a是指乳腺結節四級，惡性病變可能性較低但無法完全排除。臨床上乳腺結節四級及以上是懷疑有惡變可能的，可能會發展成乳腺癌。
2. 對于情況比較良好的患者，治愈的可能性較大。如果乳腺結節是良性的，大多數可以通過手術切除的方式治愈，不需要接受額外的治療。
3. 但如果乳腺結節是惡性的，則需要采取手術治療，同時配合化療、靶向性藥物治療、放療等，以降低術后復發的可能，但也存在一定的治愈難度。
因此，乳腺結節4a治愈的可能性存在，但具體需要結合患者的自身狀況來考慮。建議在發現乳腺結節后，盡早前往正規的大醫院做全面的檢查，聽從醫生的指導，心態積極樂觀，相信自己能夠戰勝疾病。
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