孩子肝大的原因有多種，可以分為生理性原因和病理性原因。
生理性原因包括生長速度較快、新陳代謝較旺盛，使得肝臟負擔相對較高，這種情況下容易出現生理性的肝臟腫大。
病理性原因則包括慢性乙型肝炎、新生兒膽道閉鎖、白血病等。慢性乙型肝炎是由于遺傳因素導致，肝臟損傷較明顯，出現肝功能異常影響膽汁的正常分泌，使得膽管擴大，形成淤膽現象導致肝大。新生兒膽道閉鎖是一種膽管閉塞性疾病，通常與肝內外膽道先天發育異常，或肝內外膽道感染導致膽汁排泄障礙有關。隨著膽汁排泄異常，導致膽囊淤積，所以肝臟也在逐漸腫大。白血病屬于血液惡性腫瘤，白血病細胞大量在骨髓和其它造血組織中積累，不斷浸潤正常器官，所以腫瘤負荷較重，引起白血病細胞浸潤肝臟，導致肝臟的腫大。此外，病毒感染性肝炎（如單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹病毒感染、麻疹病毒感染）、細菌性肝膿腫、寄生蟲感染（如阿米巴肝病、血吸蟲病、肝包蟲病）等也可能導致孩子肝大。非感染性肝腫大包括淤血性、中毒性、代謝障礙性、膽汁淤滯性、肝囊腫、腫瘤等原因，如營養不良、貧血、佝僂病、某些代謝遺傳性疾病可導致肝臟腫大。
如果孩子出現肝臟腫大的現象，建議及時到醫院就診，查明原因并進行對癥治療。
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