咯吱窩下長了個小肉芽，可能是以下幾種原因：
1. 副乳：由于雌激素升高后對乳腺刺激，腋下可能會出現增生的乳腺組織，患者不僅在腋下摸到小肉粒，按壓時還會感到疼痛。當腫塊沒有明顯消退，或者存在可疑惡變時，應給予局部切除并做病理檢查，若病理為惡性，根據患者情況，遵醫囑可給予切除術。癥狀明顯時藥物治療，可采用小金丸、紅金消結膠囊等，可改善癥狀。
2. 皮脂腺囊腫：皮脂腺囊腫可能是毛囊不通暢造成分泌物堆積形成的，皮脂腺囊腫的癥狀包括皮下圓形腫塊、活動度可、觸摸有彈性、皮膚的顏色發青等?；颊咦⒁鈧€人衛生，防止傷口感染。觀察期患者應防止外界刺激，避免揉捏腫塊。保持良好心態，避免焦慮、抑郁等不良情緒。生長較快，患者有手術需求的可行囊腫切除手術。
3. 乳腺纖維腺瘤：卵巢功能旺盛，雌激素水平過高等因素，引起乳腺腺上皮組織和纖維組織過度增生，乳腺腺體結構紊亂，形成乳腺纖維腺瘤，好發于乳房外上象限，通常直徑1～3cm，生長緩慢，妊娠或哺乳期時可急驟增長。保證蛋白質、不飽和脂肪、維生素、礦物質、膳食纖維、水分充足?？蛇x擇豆類、奶類、肉類、魚類、新鮮水果、新鮮蔬菜、堅果類等。
4. 皮膚過敏：如果腋窩長期暴露在花粉多的地方，這些物質可能會刺激皮膚，導致過敏從而增加小肉粒的形成。嚴重過敏時可能會有皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。
5. 皮贅和內分泌失調也可能影響腋窩下小肉粒的形成。
具體的治療方案需要由醫生根據患者的具體情況來制定。如有需要，建議尋求醫生的幫助。
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